新華社北京9月15日電　題：破解“看病難”，從醫(yī)改中感受民生溫度

新華社記者李恒、彭韻佳

人均預(yù)期壽命79歲，嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率持續(xù)降低，居民健康水平穩(wěn)步提高……自我國(guó)啟動(dòng)新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，醫(yī)改為14億多人帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的健康獲得感。

資源下沉，服務(wù)優(yōu)化，看病之路更順暢。

“以前做手術(shù)總要往城里跑，現(xiàn)在家門口就能解決！”江西省鷹潭貴溪市塘灣鎮(zhèn)的饒女士，近日在貴溪市總醫(yī)院塘灣分院順利接受了脂肪瘤切除手術(shù)。為她主刀的，正是通過(guò)貴溪市“醫(yī)網(wǎng)情深”行動(dòng)下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)的市級(jí)醫(yī)療專家。

這樣一場(chǎng)“家門口的手術(shù)”，是我國(guó)以改革破局、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的縮影。

一段時(shí)間以來(lái)，大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門庭冷落；城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間醫(yī)療資源分布不均衡……破解醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)性矛盾，是深化醫(yī)改必須直面的課題。改革的關(guān)鍵，在于推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉與區(qū)域均衡布局，暢通醫(yī)療服務(wù)“毛細(xì)血管”，強(qiáng)壯“主干動(dòng)脈”。

近年來(lái)，各地通過(guò)組建醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體，推動(dòng)大醫(yī)院專家下沉幫扶、基層醫(yī)生上派進(jìn)修，以“大手”拉“小手”，基層醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提升；筑牢健康“網(wǎng)底”，開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，讓更多人在“家門口”看好病。

與此同時(shí)，取消藥品和耗材加成，讓公立醫(yī)院回歸公益屬性；薪酬制度與績(jī)效考核改革激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員憑技術(shù)、靠服務(wù)實(shí)現(xiàn)價(jià)值；實(shí)施預(yù)約診療、移動(dòng)支付、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等措施，優(yōu)化就醫(yī)流程……更加公平、更有效率、更可持續(xù)的健康之路，正在改革中延伸。

降藥價(jià)，減負(fù)擔(dān)，民生底線更牢靠。

曾經(jīng)動(dòng)輒萬(wàn)元的心臟支架，如今降至千元以內(nèi)；更多糖尿病、高血壓等常用藥成功集采，為老百姓的醫(yī)藥賬單“做減法”……藥價(jià)“水分”擠出去，民生“溫度”升起來(lái)。2024年，我國(guó)基本醫(yī)?；鹬С?.98萬(wàn)億元，患者個(gè)人負(fù)擔(dān)同比下降5%左右。

解決老百姓看病貴只是第一步，改革關(guān)鍵還在于看好病。在醫(yī)保藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制下，“十四五”以來(lái)累計(jì)402種藥品進(jìn)入目錄，新藥、好藥進(jìn)入醫(yī)保目錄呈現(xiàn)“加速度”，為群眾看病用藥提供更多選擇。

目前，我國(guó)已建成世界最大基本醫(yī)療保障網(wǎng)，參保率穩(wěn)定在95%以上。

隨著改革不斷深入，這張保障網(wǎng)還在繼續(xù)延伸。居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高、全面建立職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制、開(kāi)通并優(yōu)化居民普通門診報(bào)銷待遇、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)范圍持續(xù)擴(kuò)大……從“病無(wú)所醫(yī)”到“病有所醫(yī)”，再到“病有良醫(yī)”，醫(yī)改正以更多可感可及的變化，守護(hù)著每個(gè)人的健康希望。

關(guān)口前移，壽命長(zhǎng)了，健康中國(guó)根基更穩(wěn)。

聚焦“主動(dòng)健康”理念，突出預(yù)防為主，醫(yī)改正推動(dòng)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高，2025年新增經(jīng)費(fèi)聚焦“一老一小”和高血壓、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者，服務(wù)內(nèi)容不斷拓展；推進(jìn)65歲及以上老年人認(rèn)知功能初篩……越來(lái)越多暖心服務(wù)正呵護(hù)全生命周期健康。

優(yōu)化傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，提升傳染病數(shù)據(jù)自動(dòng)分析和預(yù)警能力；艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病等重大傳染病防治成效顯著；從整治環(huán)境到倡導(dǎo)文明健康生活方式，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)被賦予新內(nèi)涵……我國(guó)公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)織得更牢更密。

一組數(shù)據(jù)見(jiàn)證改革成效：建成世界上規(guī)模最大的疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療服務(wù)體系；2024年我國(guó)居民人均預(yù)期壽命達(dá)到79歲，比2020年提高1.1歲；居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例下降到26.89%。

醫(yī)改已進(jìn)入深水區(qū)，仍有不少“硬骨頭”要啃，仍需以更大決心、更強(qiáng)勇氣持續(xù)攻堅(jiān)，讓改革成果更廣泛、更公平惠及億萬(wàn)群眾，為健康中國(guó)寫下溫暖答卷。