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重慶9月6日電 (記者 鐘旖)“醫(yī)保行業(yè)可信數據空間賦能多層次醫(yī)療保障清分結算平臺應用場景發(fā)布會”6日在重慶舉行。
現場,“多層次醫(yī)療保障清分結算平臺”應用場景、“醫(yī)保數據要素賦能信用金融”應用場景上線,將實現基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)健康險等多層次醫(yī)療保障一站式結算,提升結算準確性和民眾就醫(yī)便捷性,助力商保產品優(yōu)化設計。
圖為“醫(yī)保行業(yè)可信數據空間賦能多層次醫(yī)療保障清分結算平臺應用場景發(fā)布會”現場。重慶市醫(yī)保局供圖
具體來看,“多層次醫(yī)療保障清分結算平臺”應用場景打造了商??熨r、商保直賠、產品精算等5大場景,有效促進商業(yè)健康保險就醫(yī)費用線上快速結算、產品研發(fā)。截至目前,已有平安產險、泰康人壽、安誠保險等11家保險公司的產品申請商??熨r,最快理算時效可縮短至1天。
“醫(yī)保數據要素賦能信用金融”應用場景則構建了“醫(yī)保特征-金融行為-風險評分”閉環(huán)。在客戶身份核驗環(huán)節(jié)可交叉比對就診信息,并針對異常購藥、頻繁大額就醫(yī)等行為觸發(fā)實時預警,增強銀行風險攔截能力,實現業(yè)務安全性與客戶滿意度的動態(tài)平衡,進一步推動金融反詐實效建設。
活動現場,首批“醫(yī)保數據要素賦能商業(yè)健康險應用場景試點合作”簽約,重慶市醫(yī)保局攜手浪潮集團、中國聯通等技術服務方,與平安產險、泰康人壽、安誠保險等11家主流商業(yè)健康保險公司達成試點合作,將共同探索挖掘醫(yī)保數據作為新的生產要素在商業(yè)健康險領域的應用價值和賦能潛力。
在信用金融領域,“醫(yī)保數據要素賦能信用金融應用場景試點合作”正式簽約,重慶市醫(yī)保局、浪潮工業(yè)互聯網、興業(yè)銀行重慶分行、招商銀行重慶分行、重慶農村商業(yè)銀行將通過打造“醫(yī)保數據賦能金融場景”示范樣板,破解銀行資金周轉與風控難題,筑牢金融反詐防火墻。(完)
【編輯:胡寒笑】
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