重慶9月6日電 (記者 鐘旖)“醫(yī)保行業(yè)可信數(shù)據(jù)空間賦能多層次醫(yī)療保障清分結(jié)算平臺應(yīng)用場景發(fā)布會”6日在重慶舉行。

　　現(xiàn)場，“多層次醫(yī)療保障清分結(jié)算平臺”應(yīng)用場景、“醫(yī)保數(shù)據(jù)要素賦能信用金融”應(yīng)用場景上線，將實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、商業(yè)健康險等多層次醫(yī)療保障一站式結(jié)算，提升結(jié)算準(zhǔn)確性和民眾就醫(yī)便捷性，助力商保產(chǎn)品優(yōu)化設(shè)計。

圖為“醫(yī)保行業(yè)可信數(shù)據(jù)空間賦能多層次醫(yī)療保障清分結(jié)算平臺應(yīng)用場景發(fā)布會”現(xiàn)場。重慶市醫(yī)保局供圖

　　具體來看，“多層次醫(yī)療保障清分結(jié)算平臺”應(yīng)用場景打造了商保快賠、商保直賠、產(chǎn)品精算等5大場景，有效促進(jìn)商業(yè)健康保險就醫(yī)費用線上快速結(jié)算、產(chǎn)品研發(fā)。截至目前，已有平安產(chǎn)險、泰康人壽、安誠保險等11家保險公司的產(chǎn)品申請商?？熨r，最快理算時效可縮短至1天。

　　“醫(yī)保數(shù)據(jù)要素賦能信用金融”應(yīng)用場景則構(gòu)建了“醫(yī)保特征-金融行為-風(fēng)險評分”閉環(huán)。在客戶身份核驗環(huán)節(jié)可交叉比對就診信息，并針對異常購藥、頻繁大額就醫(yī)等行為觸發(fā)實時預(yù)警，增強銀行風(fēng)險攔截能力，實現(xiàn)業(yè)務(wù)安全性與客戶滿意度的動態(tài)平衡，進(jìn)一步推動金融反詐實效建設(shè)。

　　活動現(xiàn)場，首批“醫(yī)保數(shù)據(jù)要素賦能商業(yè)健康險應(yīng)用場景試點合作”簽約，重慶市醫(yī)保局?jǐn)y手浪潮集團(tuán)、中國聯(lián)通等技術(shù)服務(wù)方，與平安產(chǎn)險、泰康人壽、安誠保險等11家主流商業(yè)健康保險公司達(dá)成試點合作，將共同探索挖掘醫(yī)保數(shù)據(jù)作為新的生產(chǎn)要素在商業(yè)健康險領(lǐng)域的應(yīng)用價值和賦能潛力。

　　在信用金融領(lǐng)域，“醫(yī)保數(shù)據(jù)要素賦能信用金融應(yīng)用場景試點合作”正式簽約，重慶市醫(yī)保局、浪潮工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、興業(yè)銀行重慶分行、招商銀行重慶分行、重慶農(nóng)村商業(yè)銀行將通過打造“醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能金融場景”示范樣板，破解銀行資金周轉(zhuǎn)與風(fēng)控難題，筑牢金融反詐防火墻。(完)

【編輯:胡寒笑】