奔流新聞?dòng)崳ㄊ紫浾?張鵬翔） 9月12日，奔流新聞?dòng)浾邚奈錆h市中心醫(yī)院急診科主任艾芬處獲悉，她因投訴浙江象山愛(ài)爾眼科醫(yī)院串換醫(yī)保收費(fèi)項(xiàng)目，獲得象山縣醫(yī)療保障局獎(jiǎng)勵(lì)2000元。

艾芬告訴記者，今年4月，她了解到象山愛(ài)爾眼科醫(yī)院醫(yī)師長(zhǎng)期大量將“角膜地形圖”串并收費(fèi)完成自費(fèi)檢查項(xiàng)目“干眼綜合分析”，實(shí)際未作角膜地形圖且無(wú)角膜地形圖報(bào)告單，屬套騙保行為。同時(shí)她還了解到，象山愛(ài)爾眼科醫(yī)院自建院至今，存在無(wú)資質(zhì)助理醫(yī)師及無(wú)證醫(yī)師參與夜班值班，該院藥房人員資質(zhì)不全，門(mén)診病歷管理缺失，大量門(mén)診患者未書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷等問(wèn)題。隨后她向象山衛(wèi)健和醫(yī)保部門(mén)實(shí)名投訴。

《象山縣醫(yī)療保障局投訴舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)通知書(shū)》顯示，該局于2025年5月19日受理艾芬投訴象山愛(ài)爾眼科醫(yī)院串換醫(yī)保收費(fèi)項(xiàng)目的舉報(bào)信。經(jīng)查，在2023年11月至2025年5月期間，該醫(yī)院開(kāi)設(shè)“目錄外項(xiàng)目瞼板腺檢查串換成醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目角膜地形圖檢查收費(fèi)”并納入醫(yī)?；鹬Ц叮嬖诖畵Q項(xiàng)目收費(fèi)的違法行為，涉及違規(guī)費(fèi)用45100元，造成醫(yī)療保障基金損失27826.70元，屬實(shí)。根據(jù)浙江省相關(guān)辦法，決定給予2000元人民幣獎(jiǎng)勵(lì)。

記者獲取的象山縣醫(yī)療保障局行政處罰信息中，明確象山愛(ài)爾眼科醫(yī)院有限公司存在騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為，對(duì)醫(yī)院作出罰款44522.72的處罰決定。同時(shí)，該醫(yī)院因使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作等違規(guī)行為，被象山縣衛(wèi)生健康局罰款87000元。

艾芬稱，近年來(lái)她發(fā)現(xiàn)多地愛(ài)爾眼科存在非法執(zhí)業(yè)行為，而且多次投訴愛(ài)爾眼科，被行政處罰的也不在少數(shù)，這是第二次獲得舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)，之前舉報(bào)遼寧某愛(ài)爾眼科醫(yī)院騙保也獲得一次1000多元的獎(jiǎng)勵(lì)?！皩?duì)于我來(lái)說(shuō)，舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)是次要的，只是證明我在監(jiān)督醫(yī)?；疬@一塊做出的貢獻(xiàn)。”