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9月5日至10日，第十八屆世界睡眠大會(huì)在新加坡SUNTEC國(guó)際會(huì)展中心舉行。這是世界睡眠大會(huì)首次在亞洲舉辦，吸引了來(lái)自全球各地4000多名睡眠領(lǐng)域的醫(yī)生、研究者及工業(yè)界代表參會(huì)。作為國(guó)際睡眠醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的頂級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議，本次大會(huì)展示了多項(xiàng)睡眠相關(guān)機(jī)制研究的最新進(jìn)展，相關(guān)前沿科技成果引發(fā)廣泛關(guān)注。
光照對(duì)人體晝夜節(jié)律的影響機(jī)制成為大會(huì)首日焦點(diǎn)。英國(guó)牛津大學(xué)Russell Foster教授作主旨報(bào)告，深入解析了人腦中一種稱(chēng)為SIK1的關(guān)鍵分是導(dǎo)致時(shí)差癥等光照節(jié)律紊亂相關(guān)睡眠障礙的關(guān)鍵因素。他介紹了針對(duì)該分子開(kāi)發(fā)的新型候選藥物CT1500，顯示出治療時(shí)差癥的潛力，有望造福為經(jīng)?？鐣r(shí)區(qū)旅行的人群。
日本科學(xué)家Hiroki R. Ueda教授從系統(tǒng)生物學(xué)角度揭示了鈣離子與磷酸化在睡眠覺(jué)醒周期中的作用。他的研究團(tuán)隊(duì)采用大規(guī)模定量分析技術(shù)，明確了鈣信號(hào)網(wǎng)絡(luò)在睡眠-覺(jué)醒調(diào)控中的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。這一發(fā)現(xiàn)為基礎(chǔ)研究與臨床治療搭建起新的橋梁。
食欲素（Orexin）系統(tǒng)研究是本屆大會(huì)最熱門(mén)的領(lǐng)域之一。斯坦福大學(xué)教授Emmanuel Mignot等多位著名學(xué)者發(fā)表了關(guān)于食欲素通路及其對(duì)昏睡癥治療性分子的最新研究結(jié)果。
1998年Mignot團(tuán)隊(duì)在昏睡癥研究中發(fā)現(xiàn)，由下丘腦分泌的食欲素（orexin）蛋白質(zhì)對(duì)人類(lèi)睡眠/覺(jué)醒有極為關(guān)鍵的調(diào)控作用。某些患者缺乏產(chǎn)生食欲素的神經(jīng)元，因而導(dǎo)致不正常的昏睡。這一發(fā)現(xiàn)同時(shí)打開(kāi)了昏睡癥和失眠癥治療的新路徑。Mignot因這一發(fā)現(xiàn)獲得了2023年“科學(xué)突破獎(jiǎng)”。他在本屆會(huì)議上報(bào)告了其在研昏睡癥治療方案的3期臨床研究結(jié)果，該研究涵蓋19個(gè)國(guó)家的273名患者，針對(duì)覺(jué)醒、猝倒、癥狀嚴(yán)重程度和生活質(zhì)量等指標(biāo)均表現(xiàn)出顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的改善。
主辦方供圖
本屆世界睡眠大會(huì)上發(fā)表了大量關(guān)于一類(lèi)新型抗失眠藥物——食欲素受體拮抗劑的臨床研究。來(lái)自意大利、加拿大、德國(guó)、瑞士等國(guó)科學(xué)家的多個(gè)臨床數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，雙食欲素受體拮抗劑可精準(zhǔn)作用于“過(guò)度覺(jué)醒”這一失眠關(guān)鍵開(kāi)關(guān)，有效誘導(dǎo)自然睡眠而不產(chǎn)生全腦鎮(zhèn)靜，避免傳統(tǒng)鎮(zhèn)靜藥物的成癮性和次日殘留效應(yīng)，因而同時(shí)改善了失眠患者日間功能。
主辦方供圖
意大利比薩大學(xué)教授勞拉·帕拉吉尼發(fā)表的針對(duì)慢性失眠患者的長(zhǎng)達(dá)兩年的治療研究顯示，患者使用雙食欲素受體拮抗劑達(dá)利雷生治療后，第一到第三個(gè)月內(nèi)失眠癥狀顯著改善；之后在持續(xù)治療的兩年時(shí)間里治療效果保持穩(wěn)定，且未發(fā)生藥物依賴(lài)成癮、昏睡跌倒等傳統(tǒng)失眠藥物令人擔(dān)憂(yōu)的副作用。
中國(guó)睡眠研究會(huì)理事長(zhǎng)、復(fù)旦大學(xué)特聘教授黃志力表示：“通過(guò)對(duì)食欲素功能的阻斷，可以有效降低我們大腦的過(guò)度的興奮，幫助患者盡快入睡，顯著的減少中途的覺(jué)醒還有早醒。目前看到食欲素受體的拮抗劑在臨床上還是得到了滿(mǎn)意的效果。國(guó)外以及中國(guó)香港地區(qū)積累了很多的經(jīng)驗(yàn)，相信此類(lèi)藥物進(jìn)入中國(guó)會(huì)改寫(xiě)我們國(guó)家失眠癥藥物治療的格局?！?/p>